En diciembre se lanzó al mercado zuranolona, un tratamiento muy esperado para la depresión postparto, con la promesa de que iba a ser un medicamento accesible y de acción rápida para una enfermedad debilitante. 19659001 Pero la mayoría de los seguros de salud privados aún no han determinado cómo, y si, la cubrirán, según un nuevo análisis de airplanes médicos. 19659002 La falta de orientación podría limitar el uso del medicamento, que es tanto novedoso– alivia los síntomas apuntando a la función hormone y no a la serotonina cerebral como lo hacen los antidepresivos tradicionales– como costoso: $15,900 por un régimen de pastillas de 14 días. Abogados, defensores y reguladores están observando de cerca cómo las aseguradoras diseñarán las normas para cubrirla. Para su predecesora, una forma intravenosa del mismo medicamento llamada brexanolona que salió al mercado en 2019, muchas aseguradoras requirieron que las pacientes probaran otros medicamentos más baratos primero antes de aprobar su uso. En los primeros ensayos clínicos revisados por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) la droga mostró que ofrecía alivio en cuestión de días. Los antidepresivos tradicionales tardan de cuatro a seis semanas en hacer efecto. 19659006 “Tendremos que ver si las aseguradoras cubren este medicamento y qué requisitos de ‘intentar primero con otro’ establecen para la zuranolona”, dijo Meiram Bendat, psicoterapeuta y abogado que representa a pacientes. 19659007 La mayoría de los airplanes de salud aún no han emitido ninguna guía para la zuranolona, y defensores de la salud materna se preocupan de que los pocos que lo han hecho estén adoptando un enfoque restrictivo. 19659008 Algunas pólizas requieren que los pacientes prueben primero, y fracasen, con un antidepresivo estándar antes que la aseguradora pague por la zuranolona. En otros casos, las directrices requieren que los psiquiatras lo receten, en lugar de los obstetras, lo que podría retrasar el tratamiento, ya que los gineco-obstetras suelen ser los primeros proveedores médicos en detectar signos de depresión posparto. 19659010 Los defensores están más preocupados por la falta de orientación sobre la cobertura. “Si no tienes una norma publicada, se tomarán decisiones que tal vez no sean justas y sean menos eficientes. La transparencia es realmente importante”, dijo Joy Burkhard, directora ejecutiva del Centro de Política para la Salud Mental Materna, que encargó el estudio. Con la brexanolona, que se vendía a $34,000 para un régimen de tratamiento de tres días, la aseguradora más grande de California, Kaiser Permanente, tenía criterios tan rigurosos para recetarla que expertos dijeron que la política equivalía a una denegación basic para todos los pacientes, según una investigación de NPR de 2021. 19659013 Las directrices escritas de Kaiser Permanente requerían que los pacientes probaran y fallaran con cuatro medicamentos, y terapia electroconvulsiva, antes de ser elegibles para la brexanolona. Debido a que el medicamento estaba aprobado solo para los primeros seis meses postparto, y los ensayos de antidepresivos típicos toman de cuatro a seis semanas cada uno, » … 19659015 Learn more